每年10月到次年3月是諾如病毒感染高發(fā)季節(jié),學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等人群聚集場(chǎng)所是諾如病毒感染疫情高發(fā)場(chǎng)所,中秋國(guó)慶假期結(jié)束返校后學(xué)校等重點(diǎn)場(chǎng)所疫情防控尤為重要,中國(guó)疾控中心發(fā)文提醒:做好個(gè)人防護(hù),謹(jǐn)防諾如病毒感染出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀及時(shí)就醫(yī)。
1.什么是諾如病毒?
諾如病毒屬于杯狀病毒科,是引起急性胃腸炎常見(jiàn)的病原體之一。
諾如病毒具有感染劑量低、排毒時(shí)間長(zhǎng)、外環(huán)境抵抗力強(qiáng)等特點(diǎn),容易在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等相對(duì)封閉環(huán)境引起胃腸炎暴發(fā)。
諾如病毒為RNA病毒,極容易發(fā)生變異,每隔幾年就有新的變異株出現(xiàn),引起全球或區(qū)域性暴發(fā)流行。
2.諾如病毒胃腸炎有哪些主要癥狀?
諾如病毒感染潛伏期為12-72小時(shí),通常為24-48小時(shí)。
常見(jiàn)癥狀主要為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉,部分患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主,成人則腹瀉居多,糞便為稀水便或水樣便。
3.諾如病毒如何傳播?
病例和隱性感染者為諾如病毒感染的傳染源。
傳播途徑多樣,主要通過(guò)攝入被糞便或嘔吐物污染的食物或水、接觸患者糞便或嘔吐物、吸入嘔吐時(shí)產(chǎn)生的氣溶膠、以及間接接觸被糞便或嘔吐物污染的物品和環(huán)境等感染。
4.諾如病毒胃腸炎如何治療?
諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病,目前尚無(wú)有效的抗病毒藥物。
多數(shù)患者發(fā)病后癥狀輕,無(wú)需治療,休息2-3天即可康復(fù),可口服糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充嘔吐和腹瀉消耗的水分。
對(duì)于嬰幼兒、老人,特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人,如因頻繁嘔吐或腹瀉,出現(xiàn)脫水等較嚴(yán)重的癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)治療。
5.個(gè)人和家庭如何預(yù)防諾如病毒感染?
1、保持手衛(wèi)生。
飯前、便后、加工食物前應(yīng)按照6步洗手法正確洗手,用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒,但需注意,含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對(duì)諾如病毒無(wú)效,不能代替洗手。
2、注意飲食飲水衛(wèi)生。
不飲用生水,蔬菜瓜果徹底洗凈,烹飪食物要煮熟,特別是牡蠣和其他貝類(lèi)海鮮類(lèi)食品更要煮熟煮透后食用。
3、病例應(yīng)盡量居家隔離,避免傳染他人。
諾如病毒感染者患病期至康復(fù)后3天內(nèi)應(yīng)盡量隔離,輕癥患者可居家或在疫情發(fā)生機(jī)構(gòu)就地隔離,重癥患者需送醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療。
在此期間患者應(yīng)勤洗手,保持手衛(wèi)生,盡量不要和其他健康的家人等近距離接觸,分開(kāi)食宿,尤其不要做飯或照顧老人和幼兒。
4、做好環(huán)境清潔和消毒工作。
保持室內(nèi)溫度適宜,定期開(kāi)窗通風(fēng)。對(duì)患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒。
在清理受到嘔吐物污染的物品時(shí),應(yīng)戴塑膠手套和口罩,避免直接接觸污染物?;颊呒彝キh(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強(qiáng)消毒,避免在家庭內(nèi)造成傳播。
5、保持健康生活方式。
保持規(guī)律作息、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)等健康生活方式,增強(qiáng)身體對(duì)病毒的抵抗能力。
6.托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校如何預(yù)防諾如病毒感染?
1、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和規(guī)范管理病例。
托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)做好學(xué)生健康管理,嚴(yán)格落實(shí)晨(午)檢和因病缺勤登記查因等工作。
一旦發(fā)現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀病人,要及時(shí)就醫(yī)并隔離管理。發(fā)現(xiàn)病例異常增多時(shí)立即向所屬疾控機(jī)構(gòu)及相關(guān)行政部門(mén)報(bào)告。
2、加強(qiáng)飲水和食品衛(wèi)生的管理。
提供安全飲用水,做好飲用水管理,對(duì)飲用水供水管網(wǎng)的破損、滲漏情況等進(jìn)行排查,對(duì)二次供水設(shè)施定期清洗、消毒,做好飲用水水質(zhì)檢測(cè),確保供水安全。
做好食品原料和加工環(huán)節(jié)的監(jiān)管,注意生熟分開(kāi),徹底煮熟煮透。
3、加強(qiáng)廚工、保育員等從業(yè)人員健康管理。
托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校對(duì)廚工、保育員健康狀況監(jiān)測(cè),出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、惡心等腸道傳染病相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)立即暫停工作,及時(shí)就醫(yī),杜絕帶病上班。制作食物和配餐過(guò)程中佩戴口罩和做好手衛(wèi)生。
4、做好環(huán)境清潔消毒。
對(duì)校區(qū)/園區(qū)公共場(chǎng)所(如教室、宿舍、食堂、圖書(shū)館、衛(wèi)生間等) 定期清潔與通風(fēng),對(duì)重點(diǎn)部位(如門(mén)把手、樓梯扶手、水龍頭、便器按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等)進(jìn)行定期清潔與消毒。
5、科學(xué)規(guī)范處理嘔吐物。
發(fā)現(xiàn)病例的嘔吐物和糞便,應(yīng)由經(jīng)過(guò)規(guī)范培訓(xùn)的人員按照相關(guān)操作指引規(guī)范處理。
重點(diǎn)對(duì)被嘔吐物、糞便等污染的環(huán)境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進(jìn)行消毒。
6、開(kāi)展宣傳教育。
充分利用微信公眾號(hào)、視頻號(hào)、微信群、一封信等多種方式開(kāi)展諾如病毒防控知識(shí)宣教,養(yǎng)成勤洗手、吃熟食、喝開(kāi)水的良好衛(wèi)生習(xí)慣。